陈大夫每日答疑_焦点速递

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陈妈妈：8月份检查的时候发现促甲状腺素受体抗体抗体17.63，二胎12周做nt正常，现在是13周了，医生说再检查一次甲状腺，如果还是很高，就需要用药物了，我想请问是不是二胎都会出现甲状腺异常？如果需要吃药对胎儿是否有影响？一胎的时候没有出现甲状腺异常情况，很是担心，谢谢您陈妈妈陈大夫建议：你好，促甲状腺激素受体抗体的正常范围一般在0一14U/L， 促甲状腺激素受体抗体升高一般是甲亢的原因，它是直接作用于甲状腺细胞膜上的促甲状腺激素受体的抗体。孕期促甲状腺激素受体水平增高，大多是孕期一过性的现象。是由于在孕早期HCG水平过高，HCG与促甲状腺激素（TSH）有同源性，也就是类似，会刺激甲状腺分泌过多的甲状腺激素，导致孕妇体内和甲状腺激素结合蛋白增高，引起甲状腺激素的水平略有升高。随着怀孕的月份的逐渐增加，到三个月左右达到峰值，但是这个时候通常高代谢症状并不明显，以后开始逐渐下降。随着孕周的增长，症状以及甲状腺激素水平也会逐渐下降，一般孕12-14周以后会恢复正常。此种甲亢通常并不需要使用药物进行治疗，定期监测甲状腺功能即可。应注意补充水和电解质，定期监测甲状腺功能。如果孕早期的女性不注意休息，经常熬夜，且经常吃辛辣刺激性食物，精神过度紧张，可能会使体内的人绒毛膜促性腺激素长期处于比较高的状态，这可能会延长身体恢复的时间，通常需要16-20周左右才可能会恢复正常。如果复查仍然高，可以在医生指导下看看是否需要服用药物，治疗甲亢的有些药物对胎儿影响不大，孕期是可以用的。

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